Jeg er nydiagnostisert med cøliaki, hvor viktig er å det holde en glutenfri diett når jeg ikke har noen plager?

Hei, jeg har nettopp fått påvist cøliaki ved gastroskopi. Det er noe tilfeldig at jeg havnet der, og jeg har ikke symptomer. Blodprøven hadde svakt utslag, og ut fra hva de kunne se der og da under gastroskopien sa de at alt så bra ut. Nå er det altså analyse av biopsiene som svært overraskende bekrefter cøliaki. Jeg er 50 år. Spørsmålet er, hva gjør jeg nå - all den tid jeg ikke har plager og jeg er såpass langt i livet? Jeg er forvirret når det gjelder hvilken risiko det vil være for meg å fortsette og spise gluten. Jeg har ingen problemer med å i hovedsak avstå fra gluten i hverdagen, men en absolutt glutenfri diett fremstår som veldig inngripende i lys av at jeg ikke har plager, særlig sosialt. Hvis jeg skal begi meg ut på den veien, er det viktig for meg å vite at det motsatte utgjør en vesentlig helserisiko. Kan ellers nevne at jeg oppfattet at legen som utførte gastroskopien ikke mente det i min alder ikke ville være særlig risiko forbundet med å spise noe gluten sett i sammenheng med fravær av plager, hvis det skulle vise seg at jeg hadde cøliaki. Har du et råd til meg?

Trond svarer

Rådet er å betrakte deg som en voksendiagnostisert cøliaker, og de aller fleste av de som diagnostiseres i voksen alder erkjenner ingen cøliakiplager på diagnosetidspunktet, da de ikke vet om noe annet. Spis strikt glutenfritt i minimum ett år før du gjør deg opp en mening om du har det bedre som glutenfri cøliaker. De fleste forblir glutenfri etter at de oppdager forskjellen. Risikoen ved å fortsette å aktivere sykdommen via glutenspising er en statistisk påvist overdødlighet som er proposjonal med antall år man har vært en udiagnostiert cøliaker. Overdødlighten skyldes flere sykdommer inkludert det du sikkert har hørt om, som de ulike sjeldne kreftformene i tynntarmen. Men det viktigste er nok at du ikke vet hvordan det er å være (helt) frisk. Cøliakiaktiviteten er avhengig av mengden glutenholdige mat du spiser og din immunologiske reaktivitet, og du har mest sansynlig hatt en aktiv cøliaki i svært lang tid. Du kan forvente at en ren glutenfri kost vil øke energinivået og opplagtheten din, men du må ha tålmodighet til å la sykdomsaktiviteten falle til ro, og det tar lengre tid enn man tidligere var klar over.