Kan jeg kan være i risiko for covid-19 infeksjon på bakgrunn av nydiagnostisert sykdom?

Hei! Jeg fikk cøliakidiagnosen for ikke lenge siden i voksen alder (30 år), og har bare levd glutenfritt i 6 mnd. Jeg var veldig syk før diagnosen. Hadde alvorlig mangel av bl.a. vitamin D (verdi 25) og folat (verdi 3). Har til tross for tilskudd ennå ikke fått normalisert verdiene. Min lege sier jeg burde ta pneumokokkvaksine pga. risiko, men at jeg pr. dags dato ikke får siden vaksinen er forbeholdt visse grupper. Jeg har et barn som skal tilbake på skolen neste uke. Jeg er veldig bekymret og føler at jeg kan være i risiko for covid-19 infeksjon på bakgrunn av nydiagnostisert sykdom, alvorlige mangler, generelt dårlig helse og at jeg ikke får tatt den vaksinen som er anbefalt. Hva mener du som lege om denne situasjonen? Takk for svar.

Trond svarer

Det foreligger ingen data som tyder på at  cøliakere er spesielt følsomme for alvorlig Covid-19 sykdom, men jeg forstår din bekymring. Pneumokokkvaksinen har, i denne sammenhengen, ikke så stor betydning, det er ikke det som er "farlig" ved Covid 19. Selv om ubehandlet cøliaki kan gi feilernæring og dårligere immunforsvar, så har vi dårlig med eksakt kunskap om hvordan det slår ut ved Covid-19. Dels diskuteres det at de alvorlige lungereaksjonene er immunmediert, at desto sterkere immunsystem, desto hardere kan det angripe lungene, noe som er brukt til å delvis forklare hvorfor menn rammes hardere enn kvinner (som også gjenspeiles i begrepet "man flue", at men blir så mye sykere av influensa"), samtidig som vi også vet at ved alvorlig immunsvikt klarer ikke pasientene å bekjempe viruset, som derved får gro/dele seg uhemmet. Du burde ha fått fylt opp vitaminlagrene etter 6 mnd. behandling (antar du har fått ekstra tilskudd av de det var mangel på). Jeg må svare deg på et generelt grunnlag, og da har vi ikke noe som tyder på at du er spesielt utsatt for alvorlig Covid-19 sykdom, selv om du har noe nedsatt vitamin D og folinsyre (men du bør nok ta ekstra tilskudd uansett).