Bør 6-åringen ta gastroskopi?

Hei, har en gutt på 6 år som i juni hadde 2 positive cøliakitester, P-Transglutaminase (tTG) IgA 50 og 51. (9 dager mellom prøvene) Han har spist mer gluten, inkludert glutenmel, i ca. 7 uker. På ny blodprøve økte ikke verdien, men falt til 11... Han har generelt lite plager; periodevise magesmerter og jernmangel. Bør han ta gastroskopi, eller vil det mest sannsynlig ikke vise noe? Har dere noen anbefaling hva vi bør gjøre videre?

Trond svarer

Det er naturlig å få tatt en tynntarmsbiopsi. Han har nok cøliaki, men det må diagnostiseres med tynntarmsbiopsi siden han ikke er så høy på TG2-IgA titeret. Jeg antar man også har tatt demidert-gliadin IgG så det er lettere for NAV å bli overbevist (de vil ha 2 ulike serumprøver som begge bekrefter en cøliakidiagnose). Det kan være ventetid på å få tatt biopsien, så bare fortsett med glutenspisingen helt til biopsien er tatt.