EC, 03.Feb 2023 18:48

Hei, Jeg har hatt vekttap ca 15kg ila siste året (ca 18% vektnedgang fra opprinnelig/normal vekt). Dette uten endring i kosthold eller aktivitetsnivå. Tilbakevendende/sporadisk kvalme og magesmerter, tretthet som har tiltatt siste halve året. Mye løs avføring, men ikke direkte diaré. Siste par ukene konstant kvalme og spesielt blir jeg kvalm og får magevondt i et par timer etter jeg har spist (såpass at jeg må legge meg nedpå). Jeg har til informasjon også MS, og hadde stamcelletransplantasjon mot dette for ca 3år siden. Jeg har i tillegg lav IgA (0,6. normalt 0,7-3,7) og IgM (0,4. normalt 0,6-2,3), noe som ble påvist i fjor vinter. Hvordan påvirker dette diagnostikken av ev. cøliaki? Jeg fikk tatt blodprøver like før jul. P-tTg IgA var jo (selvfølgelig) negativ, med [0,1. Men også Deamidert gliadinpeptid IgG var negativ, med [0,4. (Denne siste hadde ikke legen rekvirert, men laben tatt automatisk da de så at jeg hadde lav IgA, etter hva jeg kan forstå.) Er det noen andre prøver som burde vært tatt? Jeg er forøvrig henvist gastroskopi snarlig, så nå spiser jeg så mye gluten jeg får til, for jeg har skjønt etterhvert som jeg har lest her, at jeg kanskje ellers ikke får i meg så mye gluten pr dag som anbefales mtp sikker diagnostikk… Kan dette være cøliaki, eller er andre årsaker mer sannsynlig?

Trond svarer

Ordet "kan" er stort, så ja det kan være cøliaki, men det er endel som kompliserer bildet. Din alder betyr noe mhp hvilke sykdommer man anser som sannsynelig at du har, og en autolog benmargstransplantasjon har vel visse potensielle bivirkninger. Vekttap og diare har mange ulike årsaker, hvorav cøliaki kun er en mulig forklaring. Jeg antar du vil bli undersøkt nærmere enten før eller etter gastroskopien. Det er mange ulike årsaker til avflatet tarmtotter også, ikke bare cøliaki, så jeg håper de undersøker deg grundig.