Kan jeg ha både cøliaki for DH?

Hei, Jeg har hatt mye problemer med mage og tarm i mange år - særlig siden jeg var 17 (jeg er nå 29). Vondt i magen, kvalme, diaré, luft i magen, luftansamlinger (en fis på tvers som man sier i Danmark), behandles nå for jern- B-vitamin og folatmangel, og er utrolig trøtt, sliten og uopplagt. Har med avføringsprøve fått negativ på crohns og ulcerøs kolitt. Blodprøve er negativ for cøliaki. Jeg sliter litt med sykehus- og undersøkelsesangst, og har derfor først nå tatt hull på å undersøke hva som er galt, for jeg sliter med å gjøre de tingene jeg vil og ønsker virkelig "å få livet tilbake". Har nå mageproblemer 2-6 ganger i uken. Legen min vil gjerne at jeg prøver en måned glutenfrikost, og så tilbake til ikke-glutenfri kost for å se om det gjør en forskjell før vi beslutter om det må kikkertundersøkelse til - jeg har det som nevnt ganske vanskelig med undersøkelser - jeg mister kontrollen over kroppen min av angst - og tenker det er derfor min lege har foreslått denne rekkefølgen. Men leser flere steder (bl.a her) at det IKKE anbefales å starte med glutenfri kost før en diagnose er stillet - og derfor skriver jeg her for å spørre nærmere til dette, med tanke på min situasjon. Har også lest om DH - "hudens cøliaki" og vil spørre til dette også. Jeg har atopisk eksem, men har i 5-6 år slitt med en spesifikk type eksem som er veskefylte blærer - særlig på håndflater og føtter. Det klør helt sykt, og blærene vesker og det blir flere og flere om jeg klør. Bruker elocon daglig med noe effekt. Var på Imurel 6 uker og det hjalp mye. Jeg tenker at dette høres veldig ut som DH? En ekstra ting: da jeg var liten kunne jeg i flere år ikke være i et rom hvor det var mel, når de f.eks. bakte i barnehagen, og slett ikke elte deig - jeg fikk masse eksem med røde og kløende blærer. Jeg elter ikke deig nå som voksen, for liker generelt ikke å røre matvarer med hendene mine med blærer og eksem og sånt. Har veldig lyst til et råd fra en som er ekspert på gluten-området vedr. min situasjon og hva jeg evt. burde gjøre videre. Med beste hilsen, Tine

Trond svarer

Høres ut som en slitsom situasjon. DH kan man stille diagnosen på en stansebiopsi fra frisk hud (ofte innsiden av armen) som undersøkes med tanke på immunhistokjemisk påvisning av granulære IgA immunkomplekser under hudens "papiller" (Biopsi sendes på saltvann til spesiallaboratorium for slik spesialundersøkelse). Har du ikke riktig vevstype (HLA-DQ2.5 og/eller HLA-DQ8) så er det veldig liten sannnsynlighet for at du har cøliaki og/eller DH. En hudspesialsit burde kunne hjelpe deg med de væskefylte kløende blemmene i hånden og under foten. Det er endel hudlidelser som gir ulike varianter av blemmer der, DH er ikke så vanlig på disse stedene. Mage-tarmplager med tegn på malabsorbsjon er typisk for cøliaki, men kan skyldes mange andre tilstander også. Jeg ville ikke anbefalt å teste ut glutenfri kost før du gjennomførte en gastroskopi med tynntarmsbiopsi (husk å spise mye gluten før undersøkelsen), eventuelt så kan du be (legeattest) om å få gjennomføre undersøkelsen i narkose. Imurell er et relativt kraftig immundempende legemiddel som jeg ikke helt forstår hvorfor du fikk (folinsyreantagonist). Uansett så høres du ut som du burde få videre utredning hos en spesialist/på sykehusets poliklinikk.

Klikk på logoene for mer info