Arkiv

Sak: svar etter biopsi. Mann 27 år. Historikk: Mor og to søsken med cøliaki. Personen har vert mykje dårleg i perioder frå barndom, har tatt blodprøver med jevne mellomrom. Var og på HUS og tok biopsi for rundt femten år siden etter mistenkelig blodprøve, men negativ biopsi. Sitat svar: Vevsprøvesvar er ikke veldig tydelige, men beskriver Duodenalslimhinne med økt antall intraepitelial lymfocytter som kan ses ved cøliaki, men Tynntarmstotter atrofi er ikke funnet. Sannsynlighet for cøliaki er lite i så fall Marsh type 1. Du kan forsøke glutenfri kost og se om det lindrer symptomene dine. Mvh. Aly Dicko Gastroenterologisk kirurg Volvat. Sitat slutt. Har lyst å høre din tolkning av dette, historikk og svar .

Karen, 09. november 2023 14:29

Når man kun har en Marsh-1 forandring i tynntarmen så er det tvil om dette skyldes cøliaki, men det kan være det. Forandringene i tynntarmen vil da også være avhengig av mengden gluten du konsumerer så desto mer gliuten, desto mer aktiv blir cøliakien og desto større sannsynlighet er det for at du tynntarmsslimhinnen får et klarakteristisk avflatet cøliakiutseende. For å få en "NAV-godkjent" cøliakidiagnose, så må man i tillegg til Marsh-1 forandringer også ha forhøyet nivå av IgA-antistoff mot transglutaminase 2 (TG2), såkalt TG2-IgA, og enten IgG/IgA mot deamidert gliadin (DGP) eller positiv anti-endomycieum antistoffer. Det hjelper også om man har tegn til dårlig tarmfunksjon ( f. eks. jernmangel)  og har riktig HLA-vevstype (HLA-DQ2.5 og/eller DQ8). Jeg vet ikke hvilke blodprøver som var positive hos deg, men med din historie og gitt at du hadde forhøyet nivå av TG2-IgA og/eller deamidert gliadin peptid-IgG (GDP-IgG) så ville du ha fylt de diagnostiske kriteriene for cøliaki. Dersom du vil diagnostiseres nå så må du gjøre cøliakien din aktiv da man kun kan diagnostisere en aktiv cøliaki, og da må du spise så mye gluten som du kan i minimum 6 uker for å bli mer cøliakisyk. 

Trond S. Halstensen, 15. november 2023 17.56

Hei! Jeg er nygift med en amerikansk kvinne med cøliaki, og hun har flyttet nå til Norge sammen med meg. I påvente av oppholdtillatelsen, som kan ta opptil 6 måneder, har det vært et sterkt ønske for henne å ta årets influensavaksine her i Norge. Vi troppet opp hos Vitus Apotek igår, etter å ha fått beskjed om at så lenge hun kom med sitt amerikanske pass, skulle det ikke være noe problem. Det viste seg å være delvis riktig, helt til spørsmål om allergier og autoimmune sykdommer dukket opp. Vi opplyste at hun har cøliaki. I og med at hun fortsatt ikke er registrert hos norske helsemyndigheter, ønsket farmasøyten en legeerklæring på at hun har cøliaki. Uten denne legeerklæringen kunne hun ikke få vaksine. I utgangspunktet var det ikke noe problem med å få legetime her i Norge. Problemet, som min kone beskrev det, er at å få påvist cøliaki er en lang og særdeles smertefull prosess, der man ikke nødvendigvis får dette påvist ved første forsøk. Ei amerikansk venninne av oss, som er i samme situasjonen, måtte gjennom fire tester med spising av gluten før hun fikk testet positivt. Influensavaksinen er nødvendig, så hvordan kan vi løse dette?

Vidar, 08. november 2023 14:00

• Ingen grunn til å skulle ha legeattest på at man har en inaktiv cøliaki for å kunne få vaksine. Det er da heller ingen krav om å dokumentere at man har en cøliaki ovenfor apotekpersonalet for å få en influensavaksine. En glutenfri cøliaker gir ingen økt risiko for uheldige reaksjoner på influensavaksinen.  Så enten går dere til et annet apotek og sier at hun ikke har noen kronisk sykdom (for hun har blitt frisk fra sin cøliaki på GFD, og cøliaki er ingen autoimmun sykdom, det er en autoimmun reaksjon på gluten, som hun ikke lenger har da hun spiser og har spist glutenfritt i lang tid), og tar influensavaksinen. Evt. så ordner du en akutttime hos din fastlege og legger frem problemet og får en vaksinasjon. Uansett bør dere be legen hennes i USA  som stilte diagnosen, sende over epikrise (dokumentasjon) på hennes diagnose (som hun også trenger for å kunne få grunnstønad fra NAV for fordyrende kosthold, når den tid kommer). Man kan bare stille diagnosen cøliaki på en aktiv sykdom så derfor må man reaktivere cøliakien med gluten for å kunne bekrefte diagnosen, om det skulle vise seg å være nødvendig.

Trond S. Halstensen, 08. november 2023 19.38

Hei. Har en del glutenuhell uten å vite årsaken til uhellene. Barna i huset tror at oppvaskmaskinen fungerer som ein søppeldunk og setter alltid tallerknene sine i maskinen med betydelig mengde middagsrester på. Daglig må sluken i oppvaskmaskin renskes for spagetti, brødskive/skorper og lignende. Spørsmålet er: visst oppvasken blir kjørt med mengder av glutenholdig matrester. Kan glass/bestikk osv i maskinen da inneholde gluten som gjør meg syk? Selv om det tilsynelatende der rent ut? Kan legge til at det alltid er flere ting i oppvasken som inneholder synlige matrester etter den har vasket.

Tone, 06. november 2023 21:24

Interessant problemstilling som jeg tror ingen vet svaret på for det er, som du påpeker, avhengig av hvor "møkkete" man lar oppvasken være. Når det er matrester på tingene etter oppvask så er maskinen for full og eller den vasker ikke godt nok (ting står for trangt). Det å skylle av tallerkner før man setter inn oppvasken må/bør de lære uansett, så det blir en jobb å få til. Teoretisk kunne man tenke seg at de tilsynelatende rene tallerkene har et tynt glutenholdig lag man ikke ser, og som du reagerer på. Men hvordan vet du at det er gluten-reaksjoner. Har du opplevd hvordan du reagerer på spormengder gluten (når du vet du har spist små små mengder gluten)? Er dine reaksjoner nå like? Ofte tolker man reaksjoner som gluten-reaksjoner når man har cøliaki uten at det behøver å være det.
IBS (tykktarmskatarr) kan gi akutte oppblåsninger, gass, smerte, diare etc., uten at det er gluten som gir det (IBS skyldes bakteriell fermentering av FODMAP-karbohydrater). Men for å være på den sikre siden bør nok oppvasken skylles og settes med litt avstand i oppvaskmaskinen så det blir rent.

Trond S. Halstensen, 08. november 2023 19.14

Hei, Jeg har en sønn på 11 år som har fått prøvesvar på glutentest. Hhv. S-Anti-tTG Iga på 16 og S-Anti-Deam glia IgG på 2. Han har ingen symptomer på mageproblemer som vi vet, men vi testet for å vite om huden hans reagerer på gluten da han har eksem/utslett. Viser prøvesvarene her tydelig nok til at vi må gjøre grep med kostholdet, eller er det andre prøver/tester som eventuelt bør tas? Og viser resultatet at han har cøliaki eller glutenintoleranse?

Kristine, 06. november 2023 10:45

Tallene er avhengig av hvilken test som er benyttet. Vanligvis er en verdi på 16 U/ml for TG2-IgA forhøyet  (med <7U/ml som normalområdet) og gir absolutt mistanke om cøliaki. Dette må da diagnostiseres via legen hans og via en spesialist i barnesykdommer (Barnelege/ Pediater). Ikke la ham spise glutenfritt for å se om det blir bedre. Gjør det motsatte, la ham spise masse glutenholdig mat (pizza, boller, loff, kaker pasta etc) og ta en ny blodprøve etter en stund (4-6 uker på masse-gluten-kost). La så legen ta det derfra, mest sannsynlig  blir han henvist til det lokale sykehuset for vurdering på barneavdelingens poliklinikk. Spis masse gluten helt til spesialisten har konkludert mht. diagnosen. Ikke reduser gluteninntaket. Man kan kun diagnostisere en aktiv cøliaki og desto mer gluten man spiser, desto mer aktiv blir cøliakien og dermed lettere å diagnostisere. 

Trond S. Halstensen, 08. november 2023 19.04

Hei! Har to sønner (6 og 9 år) med påvist cøliaki. Det går stort sett fint og de er kjempeflinke til å sjekke og spørre om ting inneholder gluten osv. Den siste tiden har eldstemann blitt mer og mer skeptisk til når andre enn oss i familien har laget maten. Han er blant annet sluttet å spise hos andre i type bursdager osv. Vi merker at dette påvirker han, og han dropper blant annet overnattingsbesøk hos venner, da det innebærer at han må spise maten de serverer han. Ja, vi forsikrer oss selvsagt på alle fronter om at alle vet om hvilket kosthold han/de må ha. Noen gode råd til hvordan vi kan håndtere dette?

Far til to med cøliaki, 06. november 2023 10:21

Alle barn (og voksne) er forskjellige, så noen universalteknikk til å håndtere "angsten" for glutenforurensing i maten kjenner jeg ikke til. Har dere snakket med ham? Er det noen som har slengt noen kommentarer? Skremt ham med historier? Vet dere om han har hatt slike reaksjoner etter å ha spist ute/vært med venner/overnattet hos kompisen? Har han opplevd press på å smake på/spise glutenholdig mat (fristelses-indusert erting)?

Jeg antar han reagerer akutt på gluten inntak, så han er nok redd for reaksjonen. Dersom dette egentlig dreier seg om hvordan venner/sosiale settinger reagerer på at han har cøliaki og må ha særkost, og at han ikke orker denne (negative)  oppmerksomheten, så kan dere forsøke å snakke med ham om hva det er som plager ham. Det er ikke sikkert han vil svare, men det hjelper å åpne opp for å snake om det (men, ikke mase). Det er vanskelig å være annerledes i den alderen (og verre blir det i puberteten). Vennene hans (og deres foreldre) vet at han har cøliaki, men vet de hva det er, hvilken sykdom han ikke har fordi han spiser glutenfritt? Muliges burde de også få litt undervisning om hvorfor det er nødvendig å være glutenfri som cøliaker. 

Trond S. Halstensen, 08. november 2023 18.36

Hei! Jeg har nylig fått diagnostisert cøliaki, men føler vel egentlig symptomene nå er dårligere enn noen gang, og da ofte spesielt når jeg spiser ulike glutenfrie produkter som f.eks. pasta eller rundstykker som er ferdiglaget. Har spist glutenfritt i ca. 2 mnd, så vet at det tar tid for tarmen å bygge seg opp. Er det vanlig å reagere på glutenfrie meltyper? Kan det evt. hende det er flere ting jeg ikke tåler? Jeg føler vel egentlig generelt at jeg tåler minimalt med mat, det gjelder også andre ting. Har dere noe erfaring med intoleransetester som man kan bestille på nett, med blodprøve i fingeren? Kan det være en løsning for å finne ut hva man reagerer på akkurat nå når jeg er i starten av den glutenfrie dietten?

Dårlig av glutenfritt + intoleransetest, 05. november 2023 18:53

Du har nok en veldig følsom tarm, for tiden. Muligens vil dette roe seg ettersom tarmen tilheles. Når man ikke blir bra av GFD alene så er det vanligste at man har en irritabel tykktarskatar (IBS) i tillegg og da må man spise minimalt med såkalt FODMAP-rike matvarer. Et slikt FODMAP-redusert og glutenfritt kosthold kan være utfordrende å få til, og det krever en viss kunnskap om matens FODMAP innhold. Hvetstivelse, inneholder FODMAP karbohydrater (Fruktaner) som endel reagerer akutt på (bulder oppblåsthet med/ute smerter, mye luftavgang og småskvetting av avføring. Andre klassiske FODMAP-rike matvarer er løk/hvitløk, epler, sopp etc. (står mye om dette på nettet). IBS-plager kommer og går langsomt så du må spise FODMAP-redusert kost i minimum 10 dager før du kan merke forskjellen, og dersom du går tilbake til normal, FODMAP-rik kost så tar det noen dager før tarmen begynner å leve sitt eget liv igjen. En elimineringsdiett for å se om det er dette er en sannsynlig forklaring er å spise kylling brystfilet og ris til alle måltider i 7-10 dager (jada, man blir lei) eller til du merker at plagen er borte. Ofte blir plagene borte etter 3-6 dager, og da vet du muligens litt mer om hva du tåler. Allergitester på nettet (dråpe blod) er neppe lurt. Da taper du penger og får mange påstander tilbake som ikke har noe med virkeligheten å gjøre. Først bør du finne ut om det er en FODMAP-indusert IBS som plager deg, og om det ikke hjelper med FODMAP redusert mat (eller eliminsasjonsdietten) kan du gå tilbake til legen din å få underøkt om du har noen klare tegn på matvareallergi, og evt. få en ny vurdering av tarmen for å få bekreftet at tilhelingen har startet.
(Som medlem i NCF får du også tilbud om en gratis samtale med ernæringsrådgiver.)

Trond S. Halstensen, 08. november 2023 18.22

Hei, jeg har nylig fått vite jeg har cøliaki og reagerer ikke på gluten med symptomene jeg merker. Har hørt at symptomene kan bli mye verre etter man starter på glutenfritt. Vil dette skje uansett om man begynner må spise GF eller ikke? Hvis ikke, er det ikke da bedre å fortsette å spise gluten?

Frank, 01. november 2023 21:54

Først, vær glad de fant at du hadde cøliaki, så du kan bli frisk på glutenfri kost. Men, vil du muligens si: "jeg føler meg jo ikke syk og ikke reagerer jeg på gluten-mat heller så hvor farlig kan det være". Da vil jeg svare deg at: "Du vet ikke hva det vil si å være frisk. Du har nok vært cøliakisyk siden barneårene. Du tror muligens at alle med cøliaki må ha vondt i magen, ha diare og vanskligheter med å legge på seg, og det har jo ikke du, men slik er det ikke. De fleste med udiagnostisert cøliaki har det som deg nå, og så etter 1-2 år på GFD så kan de fortelle hvor mye bedre livet har blitt. Særlig har de fått mer energi, noen har fått bedre mage-tarm funksjon, noen merker at humøret er bedre, og de færreste går tilbake på "normal" kost. Så jeg anbefaler deg å spise glutenfritt (det går greit bare man husker på det) i minimum 1-2 år før du gjør deg opp en mening om du skal fortsette eller ta helserisikoen som følger med å spise gluten når man har cøliaki. Det er en klar overdødlighet for de som fortsetter å spise gluten på tross av sin cøliaki. Test det ut, du vil ikke angre.

Trond S. Halstensen, 08. november 2023 18.13

Takk for svar, men har du noen kommentar til siste spørsmålet mitt; er det noen sammenheng mellom intakt tarm og autoimmune sykdommer, i mitt tilfelle regnbuehinnebetennelse. Er det håp om å bli bedre når tarmen er frisk?

Maria, 01. november 2023 19:45

Såkalt "lekk tarm" er et begrep som er mye omdiskutert og som har vært vanskelig å måle. Slik det tradisjonelt har vært målt har det vært ganske vanlig å ha en mindre tett tarm slik at småmolekyler (biter av proteiner) lettere kommer over slimhinnen. Noen mener dette øker riskikoen for autoimmun sykdom, men bevisene har vært sparsomme. Cøliaki har mye mer "lekk tarm" og gluten i seg selv løser opp de tette forbindelsene mellom tarmcellene så det blir mer lekk tarm. Om dette påvirker din regnbuehinnebetennelse får du først klarhet i om det roer seg etter at du har spist glutenfritt en god stund (1-3 år som et minimum). Det er mulig dette er en egen selvstendig cøliaki-uavhengig autoimmun prosess som du dessverre også har fått. Uansett, "gå glutenfritt så blir alt så mye bedre" :-)

Trond S. Halstensen, 08. november 2023 18.04

Hei, jeg er midt i livet, har mest sannsynlig hatt cøliaki hele livet, men fikk stadfestet diagnosen for 14 år siden. Jeg har ingen andre kjente sykdommer. Dietten følges strengt. Hvis jeg er uheldig og får i meg ørlite gluten, får jeg smerter og urolig mage, men det værste er en intens halvsidig hodepine og nakkesmerter (høyre side). Dette går alltid over, men kan vare i 3-4 dager og hemme meg i mitt arbeid (hjernetåke, konsentrasjonsproblemer). Er det noe sted fastlege kan henvise meg for utredning og hjelp?

Anonym, 01. november 2023 10:35

Du blir iallfall "straffet" ved utilsiktet glutenuhell så du tar neppe noen sjanser. Det høres ut som et kraftig migreneanfall, så en henvisning til en nevrolog burde kunne hjelpe deg. Men utover det er det ingen lege som er spesialist på glutenindusert migrene.

Trond S. Halstensen, 01. november 2023 19.21

Jeg har ikke hatt symptomer på å spise gluten, men har fått vite jeg har cøliaki. Kan symptomene forverres når jeg begynner å spise glutenfritt? Også, siden jeg ikke merker noe, har jeg litt lav motivasjon for å begynne å spise GF når jeg ser hvor streng man må være. Ser ikke for meg at jeg klarer å unngå forurensing og uhell siden jeg er veldig glad i å spise ute/borte. Er det da noen gevinst i å prøve? Ser for meg at det vil gå fint i hverdagen hjemme, men vil ikke det være til noen hjelp hvis man ikke gjennomfører 100 % ellers?

Oda, 31. oktober 2023 21:38

Dersom du nylig er blitt diagnostisert med cøliaki, så vet du ikke hvordan det er å være frisk før du har spist glutenfritt i 1-3 år! gjør det før du vurderer om GFD er verdt det. Selvom du ikke reagerer akutt så nok tarmen like skadet som om du hadde reagert, men motivasjonen til å holde seg glutenfri er naturligvis lavere når man ikke "straffes" ved uhell. Hvor streng man må være er veldig avhengig av hvor kraftig man reagerer og hvor redd man er for forurensinger. Cøliaki er en dose-respons reaksjon, desto mere gluten du spiser desto sykere blir du (men mye individuell variasjon). Livet skal leves, selv det glutenfrie livet skal leves så man må ta sine nødvendige forholdsregler samtidig som det ikke går til hodet på en. Du kan leve godt med tilfeldige, ubeviste, usynelige forurensninger (uhell) så lenge du holder deg unna risikoadferd eller bevist spising av glutenholdige produkter.

Trond S. Halstensen, 01. november 2023 19.14

Hei, Jeg er ei kvinne i begynnelsen av 60-årene. Fikk cøliakidiagnosen for ca. 7 år siden. Spist glutenfri diett etter det. For ca. 4 år siden testet jeg positivt på melkeprotein. Har altså melkefri diett også. Flere plager som uregelmessig puls, matthet, anspenthet har stort sett blitt borte. Men jeg har gått ned i vekt ca, 7 kg , fra slank til mager. Har fått god kostveiledning, tror jeg, men likevel vanskelig å legge på meg. Men det som plager meg mest er en annen autoimmun sykdom, regnbuehinnebetennelse. Det startet for ca. 10 år siden. I jakten på årsaken til dette, ble cøliaki oppdaget (jeg har ingen revmatisk sykdom). Jeg har tenkt at det kunne være et håp om å bli bedre/bli kvitt regnbuehinnebetennelsen når tarmen var intakt igjen. Men det er kanskje ikke riktig?

Maria, 31. oktober 2023 19:53

La oss anta at du er blitt klinisk frisk fra din cøliaki, og at tarmen har gjenopptatt normal funksjon (men vi vet fra andre undersøkelser at den bruker lang tid på å bli helt normal). Spørsmålet er derfor om du har en annen tilstand som forklarer vektnedgangen. Jeg vil anbefale deg å ta dette opp med legen din, og hold cøliakien utenfor, for den er du i utgangspunktet ikke syk av fordi du spiser og har spist glutenfritt i lang tid.

Trond S. Halstensen, 01. november 2023 19.10

Vår sønn på 16 har hatt cøliaki i mange år. Da vi fikk diagnosen gikk han på barneskolen, og jeg mener å huske at vi fikk et skriv om at han hadde krav på ekstra fraværsdager. Dette skrivet finner vi ikke igjen nå, og det er aktuelt ifm videregående skole. Har pratet med NAV og de kjenner ikke til dette, de betaler kun ut grunnstønaden for sykdommen hans. Vet dere hvem jeg må kontakte for å få en kopi av dette skrivet?

Geir P., 31. oktober 2023 15:00

Jeg klipper fra reglene som også er publisert på mage-tarm foreningens hjemmeside: 

"Føring av fravær på vitnemål
Når det gjelder fraværsregler, så er dette ganske likt som grunnskolen for de med kronisk sykdom. Ifølge Utdanningsdirektoratets hjemmeside, så kan man også her kreve at inntil 10 skoledager dokumentert fravær ikke skal føres på vitnemålet. For elever flest, så kan fravær strykes fra dag tre, mens kronisk syke eller elever med funksjonshemming kan kreve sletting fra første dag. Maksimalt antall dager du kan trekke fra på vitnemålet er uansett ti. Fravær må dokumenteres av sakkyndig, det vil si lege, fysioterapeut, psykolog eller lignende. Akkurat som på ungdomsskolen, så kan eleven kreve at årsaken til fraværet blir ført på et vedlegg til vitnemålet.

Kronisk syke kan dokumentere sykdommen og deretter skrive egenmelding hver gang de er syke. Det er rektor som avgjør om dokumentasjonen er tilstrekkelig eller ikke. I tolkningsskrivet «Fraværsgrense Udir-3-2016», som ble utgitt av Utdanningsdirektoratet etter at den nye fraværsgrensen ble innført 1. august 2016, kan man lese at skolen ikke har krav på informasjon om hvilken sykdom man har: «Det holder at dokumentasjonen bekrefter at fraværet skyldes helsegrunner. Eleven kan også velge å unnta/sladde deler av legeerklæring dersom den inneholder overskuddsinformasjon.» 

Håper dette hjalp.

Trond S. Halstensen, 01. november 2023 19.00

Jeg har testet positivt på S-Anti-Deam glia IgG, hhv 8 og 9. Men negativt på S-Anti-tTG IgA, og også negativt på gentestene HLA DQ2 og DQ8. Ergo har jeg på «papiret» ikke cøliaki. Men når jeg spiser glutenrik mat, som hveteboller, brød tilsatt hvetegluten osv, får jeg symptomer som munnblemmer, og noen ganger også oppblåst/løs mage. I tillegg har jeg historisk sett hatt lite jern, og nå også lite folat. Kan jeg ha hveteallergi el.l.? Eller kan jeg ha cøliaki likevel?

Mia, 31. oktober 2023 12:06

Med negativ TG2-IgA og kun svakt positiv DGP-IgG hos en HLA DQ2.5/ DQ8 negativ person som reagerer på hvete, så er det svært lite sannsynelig at du har cøliaki som årsak til din reaksjon (les: du har ikke cøliaki), men du kan reagere på hvete for det. Det er mer i hveten man kan reagere på enn gluten, dels er det de klassisk FODMAP-karbohydratene (fruktaner) som kan gi oppblåst mage og magesmerter, og dels andre proteiner i hveten som man reagerer på (ATI) uten at det er klassisk allergi. Klassisk allergi kan man ofte diagnostisere på blodprøver (men ikke alltid), mens IBS-reaksjon på FODMAP-karbohydratene Fruktanene er mer en karakteristisk reaksjonsform hvor man også reagerer på andre FODMAP-rike matvarer. Allergimuligheten kan du få utredet hos legen din.

Trond S. Halstensen, 01. november 2023 18.54

Hei. Jeg har hatt cøliaki i snart 3 år. Har slitt en del med å holde meg til glutenfritt kosthold, og har sikkert fått i meg gluten typ 6-10 x i løpet av hvert år. Om 2 uker har jeg bedt om å ta en test hos legen for å teste antistoffer i blodet. Er det da vits når jeg fikk i meg 3 pizzastykker med gluten i går? Dette er ikke uhell, jeg bare «gir opp» av og til. Det kan enten være fordi jeg bare gir opp, men de fleste gangene har det vært fordi jeg har overspist, og dermed spist gluten i frykt for å gå opp i vekt, og håper glutenet gjør at jeg ikke legger på meg. Jeg vet at dette utgjør mye skade, og synes det er fælt. Hva kan jeg gjøre for å slutte med uvanen, og kan jeg få bedre oppfølging av cøliakien? Jeg skal bare teste fordi jeg har bedt om det selv. Blir veldig utmattet, får forstoppelse og hjernetåke i typ en uke etterpå, så det er jo ikke noe som lønner seg..

Siren, 30. oktober 2023 15:46

Selv om ubehandlet cøliaki klassisk ga avmagring (i de mest alvorlige tilfellene) er det ikke det du oppnår ved å spise gluten innimellom, tvertimot, du opprettholder betennelsen som kan gi deg uro i magen og økt spiselyst. Det å "gi opp" er vel også noe som skjer når du er "down and out" og overspising er muligens noe du har benyttet i slike perioder. Det å kompensere for overspisingen med å spise gluten (når du vet hvor dårlig du blir) virker nesten som en form form selvstraff. Problemkomplekset med slike sirkler er veldig vanskelig å løse, men det hjelper ikke å spise gluten hverken på opptaket av maten du har spist, eller på følelsene dine, du får om muligens bare mer dårlig samvittighet i etterkant, så hold deg unna glutenholdig mat.

Trond S. Halstensen, 01. november 2023 18.09

Hei, jeg oppdaget nesten litt tilfeldig at jeg har cøliaki. Hadde bare hatt tidvis litt vondt i magen en måneds tid da jeg tok blodprøve som viste veldig høye verdier og fikk det bekreftet av gastroskopi. Hvilke konsekvenser vil det ha hvis jeg lar være å spise glutenfritt? Har forstått at tarmtottene blir ødelagt uansett hvor lite symptomer man har, men hva slags konsekvens har det utenom muligens en litt større risiko for kreft og benskjørhet?

Gry, 28. oktober 2023 17:14

Du tror du er frisk, men er det ikke, så du vet ikke hvordan det er å være frisk før du har spist glutenfrit 1-3 år (det tar ofte lang tid å bli frisk fra cøliakien). De fleste voksen diagnostiserte cøliakere blir merkbart bedre (mer energi) og kjenner en tilfriskning innen kort tid (3-6 mnd), men så tar det lengere tid å bli helt frisk. Du må bare erkjenne at du har cøliaki og begynne med glutenfri kost. Konsekvensen av å fortsette er økt dødelighet, ofte av luftveisinfeksjoner (i tillegg til økt kreftrisiko). Men det viktigeste er at du ikke vet hva det vil si å være frisk før du har blitt frisk fra din cøliaki.

Trond S. Halstensen, 01. november 2023 18.03

Hei! Kan cøliaki utløses av virusinfeksjoner? Da f.eks. covid? Har dere evt. hørt om noen tilfeller der "post covid" med magesmerter, oppblåsthet, utmattelse og hjernetåke kan være en udiagnostisert cøliaki?

Jen, 28. oktober 2023 10:11

Vi tror ikke en virusinfeksjon utløser cøliaki, men cøliakien kan bli oppdaget i etterforløpet av en infeksjon fordi man da blir undersøkt. Vi vet vel egenetlig ikke om cøliakien kan forverres (og derved bli mer symptomatisk) i etterforløpet av en virusinfeksjon, men det er immunologisk mulig (og sannsynelig).

Trond S. Halstensen, 01. november 2023 18.00

I hvilken grad kan jeg stole på at retter merket glutenfritt i menyen på restauranter og kantiner og hoteller er helt glutenfrie hvis det ikke er tid til å spørre kokken på forhånd før man kommer?

Bjørne, 31. oktober 2023 21:33

I de aller fleste tilfeller kan du stole på at rettene som er merket glutenfritt er trygge. Selvfølgelig kan det skje menneskelige feil på kjøkkenet, men det skjer heldigvis ikke så ofte.

Lise Friis Pedersen, 01. november 2023 18.00

Jeg er amerikansk og jeg skal reise med en ung gutt som har cøliaki. Kan du anbefale restauranter i Oslo som har glutenfri mat? Jeg bekymrer meg over krysskontaminasjon.

George, 29. oktober 2023 20:57

Veldig mange spisesteder i Oslo serverer trygg glutenfri mat, så det er vanskelig å velge ut noen spesielle. Jeg vil anbefale deg å spørre betjeningen på forhånd eller lese anbefalinger. 

Lise Friis Pedersen, 01. november 2023 18.00

Overvekt var ikke en del av mitt spørsmål, men vitaminer og tilskudd (trenger eg å ta tilskudd av folinsyre). Har ikke blitt utgreia for cølaki, men fastlegen tar blodprøver på vitaminer som ferritin, b9 og b12 . Det siste 1 og 1,5 året har ferritin og b9 vart lave men b 12 er fint. Har refluksplager og vekslende mage- og tarmsymptom i tillegg. Vitaminmangel vart oppdaget ved tilfeldighet, men magen har eg slitt med i mange år. Spiser derfor gluten.

Dame i begynnelsen av 50 åra, 27. oktober 2023 15:49

Mulig jeg misforstod, men jeg oppfattet det slik at du hadde blitt diagnostisert med cøliaki og valgt å fortsette med glutenhodig diett. Uansett årsak (oftest er det en årsak) så er det en fordel å ha normale vitaminnivåer, så dersom du er lav på folsyre (vitamin B9), så bør du ta tilskudd. Det samme gjelder andre vitaminer som du mangler eller har veldig lav på. Folsyremangel er noe av det som er kakarkteristisk å mangle ved cøliaki (sammen med jern).

Trond S. Halstensen, 01. november 2023 17.57

Angående å stille diagnose på barn. Hei. Jeg lurer på hvilke kriterier som skal til for at barn kan få stilt diagnose uten biopsi. Leser noe om over 10*grenseverdi på to tester. Det er to ting som har grenseverdi under 7. Må begge disse være over 70 for at diagnose skal kunne stilles? Og hva er det som eventuelt kreves i tillegg?

Mor, 25. oktober 2023 18:55

Jeg klipper fra LOVDATA:

"Barn
Cøliakidiagnosen hos barn baseres på European Society of Paediatric Gastroenterologi, Hepatology and Nutriton (ESPGHAN). Med barn menes i denne sammenheng personer under 18 år.

Sikker diagnose

Cøliakidiagnosen hos barn stilles først og fremst på bakgrunn av forhøyet IgA vevstransglutaminase (IgA-TG2) mer enn 10 ganger øvre referansegrense. Diagnosen støttes av samtidig positiv endomysiumtest (IgA-EMA).

Tvilstilfeller

Ved kliniske symptomer og positiv serologi mindre enn 10 ganger øvre grenseverdi, vil man utrede videre med blant annet tynntarmsbiopsi. Hvis denne tas og er normal hos barn inntil førskolealder, kan cøliakidiagnosen midlertidig godkjennes, inntil ny vurdering gjøres når barnet er 6 –7 år gammel. Slike saker og andre saker der det fremkommer tvil om diagnosen bør legges fram for rådgivende overlege for vurdering.

Spesialist i barnesykdommer må dokumentere på hvilket grunnlag diagnosen er satt eller vurdert. Spesialisten bør oppgi alle relevante opplysninger og prøver som er tatt i forbindelse med cøliakiutredningen. Dersom spesialist i barnesykdommer stiller diagnosen cøliaki og redegjør for at denne er stilt i henhold til medisinsk faglige retningslinjer/ESPGHAN, som vist over, skal NAV ta spesialistens vurdering til følge".

Du trenger altså kunTG2-IgA > 10x normalgresen for å få diagnosen .

Trond S. Halstensen, 25. oktober 2023 19.00