Hva skal vi gjøre med en sliten 19 åring?

Datter 19 år har fått påvist genene og beskjed om at hun en dag kan få cøliaki. Sliter mye med vond mage, er slapp og sover mye. Til vanlig er hun sosial, student og har mange venner, men i det siste har vondter begrenset henne. Skal vi bare akseptere at hun skal ha det sånn og teste henne innimellom? Mor, bror og flere i familiene på begge sider har påvist cøliaki.

Trond svarer

HLADQ2.5/8+ jente i en familie med mange cøliakere har høyere sannsynlighet for å ha/utvikle cøliaki. Men for å kunne diagnostisere en cøliaki må den være aktiv, og det forutsetter at man spiser nok gluten (lenge nok) til aktivere (reaktivere) cøliakien. Jeg antar at hun ikke har fått påvist autoantistoffer (IgA) mot Transglutaminase-2 (cøliaki-testen), men denne forutsetter at hun spiser nok gluten. I familier med cøliaki vil en med magevondt ofte redusere mengden glutenholdige produkter, noe som vanskeliggjør diagnostiseringen. Man kan kun diagnostisere en aktiv cøliaki, og detso mer gluten man spiser, desto høyere aktivitet har cøliakien og desto lettere er det å diagnostisere den. Men det er mange andre årsaker til magevondt, selv om tretthet, økt søvnbehov kan, men behøver ikke være, cøliakiassosiert. Er det andre tegn til cøliaki som jernmangel etc.?