Jeg lurer litt på hva som er forskjellen på IgA anti-TG2 og IgG antistoff? Ene barnet mitt har en forhøyet verdi av IgG, mens IgA anti-TG2 er normal (det stod presisert at den ikke var uvanlig lav). Vi fikk beskjed om at det ikke var nødvendig med videre utredning så lenge han ikke hadde noen plager. Men er en forhøyet IgG en indikasjon på at han kanskje holder på å utvikle cøliaki han også (har en bror med cøliaki), eller kan det være helt tilfeldig? Fastlegen kunne ikke svare på dette, så jeg håper du kan.
Marianne, 15. januar 2018 09:19
IgA anti-TG2 er spesifikk for det autoimmune prosessen som cøliaki er. Da er det også en kraftigere reaksjon mot deamidert gliadin som best måles via IgG-anti-deamidert. Dersom man mangler IgA antistoffene (som mange med cøliaki har) så har man veldig lave IgA anti-TG2 nivåer (og ved cøliaki har man da IgG-anti-TG2). IgG mot deamidert gliadin har i våre undersøkelser hos voksne i Tromsø regionen vært mer uspesifikk enn IgA anti-TG2. Det betyr at man oftere ser lett forhøyet nivå av IgG anti-deamidert gliadin, uten at cøliaki kan dokumenteres. Det er heller ingen undersøkelser som ser på om barn med forhøyet nivå utvikler cøliaki over tid, så her vet vi ikke hva det egentlig betyr. Vi må anta at det er en pågående immunregulering i tarmen som tildels er glutendose avhengig. Desto mer gluten man spiser, desto større er sannsynligheten for at en latent cøliaki utvikler seg til aktiv, klinisk cøliaki.
Trond S. Halstensen, 17. januar 2018 18.59