Når kommer vaksine mot cøliaki?

Fra overleger som jobber med cøliaki har det blitt lovet en cøliakivaksine i år, samt en pille som kan taes av cøliakere dersom de får i seg gluten. En overlege snakket også om en blodprøve som alle kan ta, enten de er på glutenfri kost eller ikke, og den skal være like trygg som biopsi ved å konstantere cøliaki hos en pasient! Når kommer alt dette? Var t.o.m på foredrag om dette i regi av cøliaki forsendingen (i Kr.sand, Quaity Hotel) for to år siden ang. alt dette. Nå er det ingen som har hørt noe nytt ang. Noe av dette. Kan du gi oss mere info? Ser frem til svar :-)

Trond svarer

Enzympillen som alle cøliakere kan ta ved "uhell" er her allerede, men det er diskusjon hvor effekt den er og hvor mye gluten den faktisk kan bryte ned. Blodprøven som påviser økning av gluten-reagerende hvite blodceller (gliadin spesifikke T celler) etter en 3 dagers glutenprovosering brukes på  forskningslabben på Rikshospitalet, men i hvor stor grad den kan påvise selve tarmsykdommen cøliaki, og ikke bare et potensiale til å reagere, er et pågående diakusjonetema. De pasienter som er klart syke, inkludert de som er blitt friske på GFD, ja de har økning av slike T-celler, men har alle med (lett) økning av slike T celler (etter glutenprovosering) cøliaki? Her kommer man inn i et landskap som krever mye forskning før man kan bruke testen som diagnostisk redskap i tvilstilfeller. Har jo hatt eksempler her på nettpraten om en med positiv test, som ved biopsi viste seg ikke ha nok forandringer til at man kunne konkludere med at det var cøliaki. Dette er sansynligvis det vi kaller latent cøliaki som vi ikke riktig vet om vil utvikle seg til tarmsykdommen cøliaki. Men det er et viktig bidrag til vårt diagnostiske arsenal, slik immunhistokjemi på tynntarmsbiopsien også er. 

Terapautisk hyposensibiliserings vaksine  mot cøliaki har blitt utviklet og det ble nylig publisert en stor studie som tydet på at vaksinen faktisk kunne påvirke immunsystemet ved å redusere hvor mye betennelsessignaler (gamma-interferron) T cellene produserte som reaksjon på gluten, etter vaksinering. Hvorvidt dette faktisk også forhindrer at cøliakisykdommen gjenoppstår ved langvarig glutenspising gjenstår å vise, men det er optimistisk, selvom det nok tar tid før den kan brukes som behandling til cøliakere.

Klikk på logoene for mer info